القاهرة : الأمير كمال فرج.

تتدافع البلدان التي تكافح من أجل احتواء جائحة COVID-19 لشراء معدات العناية المركزة ، وخاصة أجهزة النفس، اللازمة في الحالات الأكثر خطورة. في إفريقيا ، ينتشر الفيروس التاجي بشكل أسرع ، ويصاب أكثر مما يمكن إدخاله من معدات وحدة العناية المركزة وتدريب الممرضات. ونتيجة لذلك ، يعتمد الأطباء في كينيا على تجربة الزملاء في الخارج للتعامل مع المرض.

ذكر تقرير نشرته وكالة Voice of America أن  "عدد كبير من السكان  في حي كيبيرا الفقير ، في نيروبي القابعون تحت قيود الحركة المتعلقة بالفيروس التاجي في كينيا تدافعوا عبر بوابة في مكتب المقاطعة للحصول على الطعام المخطط له لمن يعانون ، مما تسبب في إطلاق الشرطة الغاز المسيل للدموع ، فأصيب العديد من المواطنين بجروح".

قبل وقت طويل من اكتشاف الفيروس التاجي الجديد الذي يسبب COVID-19 ، كان الدكتور وانغاري وايرو سيكا يعمل منذ سنوات على الإجابة على أسئلة الحياة والموت الصعبة التي يطرحها العالم الآن في خضم الوباء: أي مريض يحصل على سرير وحدة العناية المركزة مع جهاز التنفس الصناعي وغيرها من معدات دعم الحياة ؟

فرص ضئيلة

تقول وايرو سيكا وهي طبيبة تخدير ممارسة وأستاذة في مستشفى جامعة أغا خان في نيروبيك ،  كانت في طليعة تطوير الأطر الأخلاقية للعناية المركزة في كينيا. "عندما يتعلق بفيروس كورونا المستجد، أنت بحاجة إلى نظام فرز واضح يختلف عن نظام الفرز العادي الخاص بك".

 قالت "هناك مرضى معينون - في بعض المؤسسات حول العالم - إذا حصلوا على COVID ، لا يتم قبولهم في العناية المركزة لأن فرص بقائهم على قيد الحياة ضئيلة".

يوجد في كينيا حوالي 180 حالة إصابة مؤكدة بفيروس كورونا. توفي ستة أشخاص هنا ، وفقًا لأحدث الأرقام الصادرة عن جامعة جونز هوبكنز الأمريكية ، التي تتتبع الوباء العالمي.

الإدارة السريرية

من بين جميع حالات COVID-19 ، سيتطلب 14% الإقامة في المستشفى ودعم الأكسجين ، وفقًا لإرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الإدارة السريرية. على الرغم من أن 5 % فقط ستحتاج إلى القبول في وحدة العناية المركزة ، إلا أن العديد من وحدات العناية المركزة في الدول الإفريقية تعاني بالفعل من الضغوط.

تمتلك كينيا 518 سريرًا للعناية المركزة ، وفقًا لاتحاد الرعاية الصحية الكيني وجمعية الرعاية الحرجة ، على الرغم من أنها ليست كلها تعمل بكامل طاقتها. في فبراير ، ذكرت دراسة جامعة ماكيريري أن أوغندا لديها 55 سريرًا من وحدة العناية المركزة. يوجد في جنوب السودان 24 سرير وحدة العناية المركزة وأربع أجهزة تنفس.

 نقص الموظفين

لا يتم استخدام جميع وحدات العناية المركزة المتوفرة في كينيا بشكل كامل. يقول توماس شوكوي طبيب تخدير في جامعة نيروبي ومستشفى كينياتا الوطني، إنه "حتى في بعض مستشفيات الإحالة الإقليمية الرئيسية التي قامت بتوسيع وحدات العناية المركزة مؤخرًا ، يمكن استخدام جزء فقط من الأسرة بأمان بسبب نقص الموظفين".

وأضاف : "أنت مصاب بجائحة الآن، وتدرك فجأة أنك بحاجة إلى متخصصين في وحدة العناية المركزة. "أنت لا تدرب هؤلاء بين عشية وضحاها. يجب أن تكون قد دربتهم على مدى فترة طويلة من الزمن ، ويجب أن يكون لديهم جزءًا من قاعدة مواردك ".

تحولت جمعية الرعاية الحرجة في كينيا إلى المتخصصين في وحدة العناية المركزة في البلدان التي لديها مراكز طبية مرهقة لوضع إرشادات للأطباء الكينيين.

أما بخصوص  وايرو سيكا، وهي عضوة في مجلس إدارة المجموعة ، فقالت إنها تأمل في أن تسلط جائحة COVID-19 الضوء على أهمية أخصائيي العناية المركزة هنا في كينيا.