القاهرة : الأمير كمال فرج.
أعلنت مدغشقر عن توصلها لعلاج ناجح ضد COVID-19، وهو شاي عشبي بتركيبة غامضة ، ورغم ترويج رئيس البلاد شخصيا لهذا العلاج، وتأكيد نجاحه في علاج بعض الحالات، إلا أن ذلك أثار الذعر والتوبيخ من قبل المؤسات الصحية العالمية، لعدم وجود تجارب علمية تثبت فاعلية هذا العلاح.
ذكر تقرير نشرته مجلة TIME " إلتقط رئيس مدغشقر أندري راجولينا زجاجة وضعت بشكل بارز على المنصة وأخذ جرعة كبيرة من السائل الكهرماني. قال "هذا الشاي العشبي يعطي نتائج في سبعة أيام ، لقد أجريت الاختبارات وتم علاج شخصين حتى الآن بهذا العلاج."
قام المساعدون بتمرير زجاجات العلاج العشبي ، المسمى Covid-Organics، إلى الدبلوماسيين والوزراء والصحفيين المجتمعين. وارتشف كل منهم جرة بتقدير بالغ، ثم بدأوا في التصفيق عندما أعلن رئيس هذه الدولة الجزرية أن العلاج الأفريقي الأول لفيروس التاجي ، القائم على الطب الأفريقي التقليدي ، سيتم توزيعه في جميع أنحاء البلاد ، وفي نهاية المطاف عبر القارة.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، لا توجد أدوية ثبت أنها تمنع أو تعالج COVID-19. لم يمنع هذا الناس - بعضهم من الرؤساء - من استيعاب أي علاج محتمل قد يوفر مخرجًا من عمليات الإغلاق المدمرة التي تنهار الاقتصادات الوطنية ، أو تتجنب خطر تزايد عدد القتلى.
لم يكن إطلاق Covid-Organics (CVO اختصارًا) في مدغشقر الشهر الماضي مختلفًا. في غضون أيام ، كانت دول أفريقية متعددة ، بالإضافة إلى هايتي ، تسأل عن الشحنات. وبينما لا يتوفر CVO للتصدير بعد ، وافق الرئيس راجولينا على إرسال عينات مجانًا.
ذعر وتوبيخ
أثار الترويج للعلاج غير المختبر الذعر بين الأوساط الطبية في أفريقيا ، كما أثار توبيخًا حادًا بشكل غير معتاد من منظمة الصحة العالمية ، التي قالت في بيان في 4 مايو "يجب توخي الحذر ضد المعلومات الخاطئة ، خاصة على وسائل التواصل الاجتماعي ، حول فعالية بعض العلاجات. يتم اقتراح العديد من النباتات والمواد دون الحد الأدنى من المتطلبات وإثبات الجودة والسلامة والفعالية".
وأضافت المنظمة أن استخدام مثل هذه المنتجات غير المختبرة "يمكن أن يعرض الناس للخطر ، ويعطيهم إحساسًا زائفًا بالأمان، ويصرفهم عن غسل اليدين والإبعاد الجسدي الذي يعد أساسًا في الوقاية من COVID-19".
علاجات متأصلة
تقول تيانا أندريامانانا ، المدير التنفيذي لمنظمة Fanamby غير الحكومية المحلية، إن "استخدام العلاجات التقليدية هناك متأصل بعمق لدرجة أن معظم الملغاش Malagasies، كما يسمون أنفسهم ، سيصلون على الأرجح إلى علاج عشبي لعلاج الصداع أو وجع المعدة كما يفعلون مع منتج دوائي غربي".
غالبًا ما يأخذها عمل أندريامانانا إلى المناطق الفقيرة والريفية حيث يصعب العثور على المستشفيات والصيدليات ، وغالبًا ما يكون الطب التقليدي غير متاح.
وتقول: "في كثير من الأحيان لا يوجد خيار حقيقي". "الطب التقليدي هو الطريقة التي نسير بها." ولا dعتمد الملغاشيون وحدهم على الطب التقليدي: وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، 87٪ من السكان الأفارقة يستخدمونه".
احترام كبير
المؤسسة التي طورت علاج CVO ، معهد مدغشقر للأبحاث التطبيقية [IMRA] ، يحظى باحترام كبير في البلاد بسبب عملها في تحسين تلك العلاجات: أدى بعض هذا البحث إلى اكتشاف علاجات دوائية معترف بها دوليًا مثل Madeglucyl ، والتي يمكن أن يساعد في إدارة مرض السكري. كما ساعد في تحديد إمكانات عناقية مدغشقر وهي جنس نباتي في الفصيلة الدفلية في علاج السرطان ؛ حيث تستخدم المركبات المعزولة من الزهرة في علاج سرطان الثدي والمثانة وسرطان الرئة.
عندما ظهرت أنباء لأول مرة في يناير عن مرض غامض يشبه الإنفلونزا في الصين ولم يستجب للعلاج التقليدي ، بدأ المدير العام لـ IMRA ، الدكتور تشارلز أندريانجارا ، العمل.
المعارف العشبية
منذ تأسيسه عام 1957 ، قام باحثو المعهد بفهرسة الآلاف من الأعشاب الطبية التي يستخدمها المعالجون التقليديون في مدغشقر. تساءل الدكتور أندريانجارا عما إذا كانت بعض المعارف العشبية للمعهد قد تساعد في مكافحة المرض الفيروسي الناشئ.
قال الدكتور أندريانجارا "كانت فرضيتنا أنه إذا تمكنا من علاج السعال وصعوبات الجهاز التنفسي والأوجاع والحمى ، فيمكننا علاج الفيروس".
قام المعهد بتمشيط قاعدة البيانات ، بحثًا عن الأعشاب ذات الخصائص المضادة للأكسدة والمضادة للالتهابات ، بالإضافة إلى مثبطات السعال الطبيعية ومخفضات الحمى.
شاي عشبي
كان المعهد يدرس أيضًا الأرطماسيا ، أو الشيح الحلو ، وهو مضاد شائع للملاريا أظهر علامات واعدة في علاج متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (سارس) ، وهو مرض تنفسي آخر سببه فيروس تاجي ، ظهر من الصين عام 2002.
يقول الدكتور أندريانجارا: "إن COVID و SARS متشابهان جدًا فيما يتعلق ببنيتهما الجينية ، لذلك كانت فرضيتنا هي أن العلاج قد يكون له تأثير على COVID-19."
جمع فريق أندريانجارا الأرطماسيا مع مكونات أخرى لإعداد شاي عشبي ، وقدم للمرضى الذين ثبتت إصابتهم بالمرض. يقول: "بدأنا بمريض [واحد] ، ووجدنا أنه يقلل من أعراضهم حقًا". "لقد تعافوا بسرعة".
لم يجر معهد IMRA أي تجارب أو اختبارات رسمية ؛ لا يأتي تقييم أندريانجارا إلا من مراقبة ردود فعل حفنة من المرضى خارج محيط خاضع للرقابة. في حين يقول أن المرضى لم يتلقوا أي علاجات أخرى في نفس الوقت ، لا يوجد توثيق رسمي. عندما أصدر أندريانجارا إعلانه، حصل أقل من 20 مريضاً على العلاج.
الأعداد المنخفضة
مثل هذه الأعداد المنخفضة لا معنى لها عندما يتعلق الأمر بمرض لا يزال غير مفهومة للغاية، ويمكن أن تتراوح آثاره من عديمة الأعراض إلى فشل الأعضاء الهائل ، لكن أندريانجارا يجادل بأن العلاجات نفسها لا يمكن أن تسبب أي ضرر.
يقول "تم اختبار المرضى بدقة من أجل السمية ، وكانوا في السوق لمدة 30 عامًا ، لذلك نعرف فعالية العلاج بالفعل." يشبه CVO العلاجات الغربية الشائعة مثل مسكنات الألم ، والتي تظهر بعض الدراسات أنها لا تعمل على الجميع. "يمكنك إعطاء 20 شخصًا الباراسيتامول. لن يضر أي منهم ، لكنه لن يعالج جميع صداعهم أيضًا. إذا تمكن CVO من علاج 60٪ من السكان ، فهذا جيد بالنسبة لي. إنها ليست الأفضل ، لكنها جيدة ".
مكونات سرية
من المستحيل للأطباء والعلماء التحقق من صحة أي من هذه الادعاءات. بخلاف القول أن CVO يحتوي على 62 ٪ من مادة الأرتيميا ، لم تنشر IMRA أسماء المكونات الأخرى ، خوفًا من أن الصيغة قد تسرق.
في حين أن الرئيس راجولينا يروج لـ CVO كعلاج ووقاية في نفس الوقت ، فإنه لم تتم الموافقة على توزيعه كدواء من قبل الأكاديمية الوطنية للطب في مدغشقر ، والتي حذرت في بيان لها من أن "هذا الدواء لم تثبت الأدلة العلمية حتى الآن وأن من يستخدمه يخاطر بإلحاق الضرر بصحة السكان ، ولا سيما صحة الأطفال ".
مكمل وليس علاج
في إيجاز إعلامي في 14 مايو ، ذكرت منظمة الصحة العالمية أنه لا يوجد دليل علمي لدعم سلامة وفعالية Covid-Organics. قال المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية في أفريقيا ، الدكتور ماتشيديسو مويتي ، إن الاختبار الصارم سيكون حيويًا بالنسبة للمصداقية ، "لذا عندما نحتفل باكتشاف هذا العلاج في إفريقيا يكون على أساس الأدلة التي يمكن مشاركتها حول العالم. "
ويرى دينيس تشوبيرا ، عالِم الفيروسات في جنوب إفريقيا ، أن Covid-Organics مكمل وليس علاجًا ، حيث أخبر إذاعة صوت أمريكا في أمريكا أن "لا أعتقد أن هناك أي ضرر ، ولكن لا أعتقد أن الناس يجب أن يتوقعوا أنه سيعالج COVID-19 لأنه لم يثبت علميا ".
أخبر شبير ماضي ، أستاذ علم اللقاحات في جامعة Witwatersrand في جوهانسبرغ ، Mail & Guardian أنه لم ير أي دليل على أن العلاج قد عالج أي شيء ، مشيرًا إلى أنه مع انخفاض عدد الحالات المؤكدة في مدغشقر (405 اعتبارًا من 22 مايو) سيكون من المستحيل تقييم الفعالية.
يقول "لا تظهر أعراض على غالبية الأشخاص المصابين بهذا الفيروس. من بين الذين تظهر عليهم الأعراض ، 85٪ منهم يعانون من مرض خفيف. يمكنك معالجتها بالماء وسيكون لها نفس التأثير".
التحيز ضد إفريقيا
انتقد الرئيس راجولينا المشككين في مقابلة مع فرانس 24 ، مدعيا أن أكثر من 100 مريض COVID-19 في مدغشقر تم علاجهم بنجاح باستخدام Covid-Organics.
وقال "عندما نكون في هذه الفترة من الحرب ، ما هو الدليل الذي يمكننا إظهاره أو تقديمه؟ "إنه بالطبع شفاء مرضانا". "أعتقد أن المشكلة تكمن في أن [المشروب] يأتي من إفريقيا ولا يمكنهم الاعتراف بأن بلدًا مثل مدغشقر توصل إلى هذه الصيغة لإنقاذ العالم".
كما يشعر أندريانجارا من IMRA بتحيز ضد إفريقيا في رد الفعل السلبي الدولي على علاجه. بعد كل شيء ، يشير إلى أن مدغشقر ليست الدولة الوحيدة التي تتبنى العلاجات غير المختبرة كعلاج محتمل. "في الولايات المتحدة ، قام الرئيس ترامب بترويج عقار مضاد للملاريا هيدروكسي كلوروكين ، على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حذرت من أنه ليس علاجًا مثبتًا وله آثار جانبية خطيرة".
يقول إن العديد من البلدان تحاول تجربة علاجات جديدة دون تجارب سريرية ، "إذن لماذا يتم اختيار مدغشقر؟ لأننا نقدم علاجًا عشبيا بدلاً من دواء تقليدي؟ "
أين تذهب الأرباح؟
استخدمت العديد من الشركات جائحة الفيروس التاجي للترويج لمكملاتها العشبية كمقويات مناعية ومقويات صحية. قلة لديهم رئيس يقوم بتسويقهم. نادرًا ما يتم مشاهدة راجولينا هذه الأيام بدون زجاجة قريبة ، مما دفع العديد من المالاجازيين إلى التكهن إلى أين تذهب الأرباح بالضبط. ولكن في حين أن مدغشقر لديها واحدة من أكبر إمدادات الأرطماسيا في العالم ، فإن التكلفة المنخفضة للعلاج تشير إلى أنها ليست منجم ذهب بالضبط.
تجري حكومة مدغشقر الآن محادثات مع منظمة الصحة العالمية والاتحاد الأفريقي حول كيفية تطوير بروتوكول اختبار صارم لـ CVO. أكبر عقبة يواجهونها في الوقت الحالي هي نقص عدد كافٍ من المرضى - من دون وجود عدد كافٍ من المصابين ، من المستحيل إجراء دراسة مضبوطة حول التأثيرات العلاجية.
يسأل أندريانجارا . "ماذا نستطيع أن نفعل؟" لا نريد أن يصاب المزيد من الناس بالمرض ، حتى نتمكن من إجراء المزيد من الاختبارات." وفي الوقت نفسه ، يختبر باحثون في معهد ماكس بلانك للغرويات والواجهات في ألمانيا عينات من شيح حولي Artemisia annua لتحديد فعاليتها في تسريع الشفاء من الفيروس.
20 سنت للزجاجة
في شوارع أنتاناناريفو ، عاصمة مدغشقر ، لا يوجد جدل. يمكن العثور على Covid-Organics في كل سوبر ماركت ومتجر الزاوية تقريبًا. الجرعة الموصى بها هي شاي في اليوم لمدة سبعة أيام ، وتباع مقابل ما يعادل 20 سنتًا لزجاجة شاي واحدة ، أو 1.50 دولارًا لصندوق من 10 أكياس شاي يمكن نقعها في المنزل.
وفقًا لأندريامانانا ، المديرة التنفيذية لمنظمة Fanamby غير الحكومية ، فإن للمشروب طعمًا خفيفًا من اليانسون، مع لمسة نهائية حلوة تشبه الشاي الأسود القوي.
أندريامانانا غير متأكدة من أنها يمكن أن تشربه مرتين في اليوم ، ولكن الكثير من أصدقائها يفعلون ذلك. "يقولون أنها تعمل ، على الأقل كمعزز مناعي. إنه ينشط ، ويزيل التعب. "
وتقول، مثل معظم العلاجات التقليدية ، من الصعب رسم الخط الفاصل بين العلم والمعتقد. "هل يمكن أن يعمل كعلاج؟ ربما ، على الأقل نفسيا ". لن تحب شيئًا أكثر من رؤيتها تخضع لاختبار علمي ، وتمريرها. "إذا استطعنا إثبات أن لدينا الحل ، أو حتى الحل ، للفيروس التاجي ، فيمكننا أن نثبت أنه لم يكن غبيًا بعد كل شيء الاعتماد على الطبيعة والمعرفة الأصلية".
يقول أندريانجارا ، من معهد مدغشقر للأبحاث التطبيقية [IMRA] ، أنه حتى إذا لم يثبت CVO علاج Covid-19 في الدراسات العلمية ، فهناك العديد من العلاجات الواعدة الأخرى في الأدوية التقليدية في مدغشقر التي يجب استكشافها. "بدلاً من البحث عن شيء جديد يكلف الكثير من المال الذي لا يمكننا تحمله ، فلنرجع ونعيد النظر في معرفتنا التقليدية. لدينا الكثير من الثروة في تقاليدنا وثقافتنا ، وربما لا نستغلها بما فيه الكفاية ".