القاهرة : الأمير كمال فرج.

فيما تتفاوت فعالية اللقاحات الخاصة بفيروس COVID-19، والتي تم إجازة استخدامها الطاريء حتى الآن، تكون بعض نتائج بحوث بعض اللقاحات الأخرى مخيبة للآمال.

ذكر تقرير نشرته Voice of America أن "الأخبار حول لقاح فيروس COVID-19 من شركة يانسن للأدوية Janssen مخيبة للآمال، ففي 29 يناير، أعلنت الشركة ، وهي قسم من شركة جونسون آند جونسون العملاقة للرعاية الصحية، أن الجرعة كانت فعالة بنسبة 66٪ ضد COVID-19 المتوسطة إلى الشديدة، وهي نتيجة باهتة مقارنة بنسبة 95٪ التي أبلغت عنها شركة فايزر- بيوانتك Pfizer-BioNTech في لقاحها ، أو 94٪ من موديرنا Moderna".

والأكثر إحباطًا كانت البيانات الواردة من جنوب إفريقيا ، حيث ينتشر نوع جديد من فيروس كورونا القاتل. كان اللقاح فعالاً هناك بنسبة 57٪ فقط. وانتشر البديل الجنوب أفريقي إلى عشرات البلدان ، بما في ذلك الولايات المتحدة. لكن أرقام الفعالية المتفاوتة تلك تحجب نقطة مهمة: وهي أن اللقاحات فعالة للغاية ضد الحالات الأكثر خطورة.

نزلة برد

قال ماثاي مامين رئيس البحث والتطوير في يانسن في اتصال مع الصحفيين "لم ينتهي الأمر بجنوب أفريقي واحد بحاجة للذهاب إلى المستشفى." "لم يمت أي جنوب أفريقي تم تطعيمه".

كانت الأخبار المشجعة هي أن اللقاح كان فعالًا بنسبة 85٪ ضد جميع أشكال المرض الشديدة في جميع مواقع الدراسة ، في جنوب إفريقيا وأمريكا اللاتينية والولايات المتحدة.

وقالت جينيفر نوزو ، الباحثة البارزة في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي: "إذا كانت اللقاحات يمكن أن تمنعنا من الإصابة بمرض شديد ونموت، فلا يزال هذا يغير قواعد اللعبة". وأضافت إن تحويل COVID-19 من مرض قاتل إلى نزلة برد سيئة بشكل خاص "يغير حساباتنا حول مدى التهديد الذي يشكله الفيروس".

قالت نوزو "يمكن أن تبدأ الحياة في العودة إلى طبيعتها. حتى مع ظهور المتغيرات الجديدة"، "أعتقد أن اللقاحات ، إلى جانب إجراءات التقنيع والتباعد الاجتماعي التي نستخدمها ، تعمل بشكل جيد بما يكفي لتجعلني متفائلة للغاية بأننا نبدأ على طريق الحياة الطبيعية."

تغيرات البروتين

هذا لا يعني أن المتغيرات الجديدة التي ظهرت في جنوب إفريقيا والبرازيل وبريطانيا وأماكن أخرى لا تدعو للقلق. من المثير للقلق بشكل خاص أولئك الذين لديهم العديد من الطفرات المحددة في بروتين سبايك، وهو الجزء الذي يستخدمه الفيروس لدخول الخلايا وإحداث العدوى. تغير الطفرات شكله بطرق تسهل على الفيروس دخول الخلايا.

تستهدف اللقاحات وعقاقير الأجسام المضادة نفس هذا البروتين. وكذلك تفعل دفاعات الجسم المناعية. يمكن للتغييرات في شكل البروتين أن تجعل كل هذه العناصر أقل فعالية.

يبدو أن البديل الجنوب أفريقي يمثل مشكلة خاصة. في تجربة أنبوب الاختبار ، درس الباحثون أجسامًا مضادة من أشخاص تعافوا سابقًا من عدوى بسلالة فيروس كورونا الأصلية. ووجدوا أن الأجسام المضادة لهؤلاء المرضى كانت أقل فاعلية بين 11 و 33 مرة ضد البديل الجنوب أفريقي.

قد يعني ذلك أن سلالة جنوب إفريقيا يمكنها إعادة إصابة الأشخاص الذين أصيبوا بالفعل بـ COVID-19 ، على الرغم من أن ذلك لم يثبت بعد. وهذا سيجعل من الصعب الوصول إلى النقطة التي يتمتع فيها عدد كافٍ من الناس بالحماية من الفيروس لإبطاء انتشاره ، وهي حالة تُعرف باسم مناعة القطيع.

لقاحات تعمل

لكن يبدو أن اللقاحات لا تزال تعمل. وجدت كل من شركة Pfizer-BioNTech و Moderna أنه في أنبوب الاختبار ، كانت لقاحاتهم أقل فاعلية قليلاً ضد البديل الجنوب أفريقي من الفيروس الأصلي. لكنها لا تزال تبدو قوية بما يكفي لحماية المريض.

قال المدير التنفيذي ويليام موس من مركز الوصول الدولي للقاحات بجامعة جونز هوبكنز: "إنه أمر مقلق ، لكن لا أعتقد أننا سنرى صفرًا من الفعالية".

حتى لو كانت اللقاحات أقل فعالية في الوقاية من العدوى، فمن المحتمل أن تؤدي إلى مرض أخف. وأشار فرانسيس كولينز، مدير المعاهد الوطنية للصحة ، خلال مكالمة مع المراسلين ، إلى أن هذا ما يحدث مع لقاحات الإنفلونزا. تكون الحقن فعالة بنسبة 60٪ فقط في عام جيد، لكن الأشخاص الذين تم تحصينهم يميلون إلى الإصابة بحالات أقل حدة. وقال: "حتى لو أصبت بالمرض ، فمن الجيد أن تحصل على هذا اللقاح".

وأضاف "يبدو أن الشيء نفسه ينطبق هنا". "من الواضح أن هذا البديل يجعل الأمر أكثر صعوبة للحصول على الاستجابة الأكثر قوة التي قد ترغب في الحصول عليها. ولكن مع المرض الشديد ، يبدو الأمر جيدًا حقًا."

تحذير من المتغيرات

على الرغم من أن العلماء متفائلين بحذر من أن اللقاحات الحالية لا تزال تعمل ، فإن المتغيرات تعتبر تحذيرًا ، كما يقولون. قالت نوزو: "كلما سمح لهذا الفيروس بالانتشار ، زادت فرص حدوث الطفرات". المزيد من الطفرات يمكن أن تضعف اللقاحات أكثر. "نحتاج إلى خفض عدد الأشخاص الذين يحملون هذا الفيروس".

سوف يساعد تكثيف حملات التحصين. قالت نوزو إن الإجراءات التي تم اتخاذها خلال الأشهر العشرة الماضية لا تزال مهمة. تجنب التجمعات الكبيرة والداخلية. مارس التباعد الاجتماعي. اغسل يديك.

في غضون ذلك، يعمل صانعو اللقاحات على تعديل منتجاتهم للتكيف مع السلالات الجديدة. جعلت التطورات في تكنولوجيا اللقاحات هذا الأمر أسهل من أي وقت مضى.

 إرشادات للمصنعين

السؤال التالي هو كيف سيضمن المنظمون أن التعديلات لا تزال آمنة وفعالة. تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنها تعمل على تطوير إرشادات للمصنعين حول البيانات التي سيحتاجون إلى جمعها وكيفية القيام بذلك بسرعة.

وقالت جانيت وودكوك مفوضة إدارة الغذاء والدواء بالإنابة في بيان يوم الخميس: "تتمتع وكالتنا بخبرة في تطور الأمراض المعدية". وأشارت إلى أن إدارة الغذاء والدواء لديها إجراءات لتحديث لقاحات الإنفلونزا كل عام. وأضافت أنه ليست هناك حاجة لإجراء تغييرات بعد.

وقالت وودكوك: "لكي نكون واضحين، تشير المعلومات المتاحة إلى أن اللقاحات المصرح بها تظل فعالة في حماية الجمهور الأمريكي من سلالات COVID-19 المنتشرة حاليًا".

جرعة COVID السنوية

مثلما يتطور فيروس الأنفلونزا، ويتعين تغيير لقاحات الإنفلونزا كل عام ، تشير متغيرات فيروس كورونا إلى أن COVID-19 من المحتمل أن يتصرف بنفس الطريقة. لذا ربما لن تعني هذه الجولة من اللقاحات نهاية الفيروس التاجي.

قال ويليام شافنر، أستاذ الأمراض المعدية بجامعة فاندربيلت: "هناك افتراض خاطئ بأنه بمجرد تلقيحك ، سيختفي فيروس COVID-19". "هذا ليس هو الحال. فيروس COVID-19 موجود ليبقى. سنضطر للتعامل معه لسنوات على الطريق."

قد يعني هذا اللقاح السنوي لفيروس كورونا. قال شافنر: "إنفلونزا ذراع ، والذراع الأخرى COVID-19 ، هذا سيناريو سهل لتخيله". "لم نصل إلى هناك بعد ، ولكن يمكن أن يكون."