القاهرة : الأمير كمال فرج.
تنصح هيئة مراقبة الأدوية في المملكة المتحدة الممارسين العامين "بتقليص الجرعات" للمرضى الذين يرغبون في التوقف عن تناول الأدوية.
ذكر أندرو جريجوري في تقرير نشرته صحيفة theguardian إن "منظمة مراقبة الأدوية قالت إن الأطباء الذين يريدون التوقف عن تناول مضادات الاكتئاب يجب أن يقللوا من جرعة أدويتهم على مراحل لتقليل مخاطر وشدة أعراض الانسحاب".
يعاني حوالي واحد من كل ستة (16٪) بريطانيين بالغين من اكتئاب متوسط إلى شديد، وفقًا لمكتب الإحصاء الوطني. في إنجلترا وحدها، تم وصف 21.4 مليون دواء مضاد للاكتئاب بين يوليو وسبتمبر 2022 ، وفقًا لهيئة خدمات الأعمال في هيئة الصحة البريطانية NHS.
مسودة جديدة لمعايير الجودة لرعاية البالغين المصابين بالاكتئاب من المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (نيس) - التحديث الأول منذ 11 عامًا - تتضمن إرشادات محددة لمساعدة البالغين على التخلص من الأدوية المضادة للاكتئاب بشكل دائم.
توصي اللجنة الاستشارية المستقلة في نيس، والتي تضم خبراء في علاج البالغين المصابين بالاكتئاب، بالانسحاب المرحلي لمضادات الاكتئاب لدى المرضى الذين يرغبون في التوقف عن تناول الأدوية.
وفقًا للجنة الاستشارية، فإن التقليل المتدرج من الدواء، المعروف باسم التناقص التدريجي، يساعد على تقليل آثار الانسحاب والاعتماد طويل المدى على الدواء.
وقالت اللجنة إن العاملين في مجال الرعاية الأولية والصحة النفسية يجب أن يتبعوا توصيات دليل نيس بشأن وقف الأدوية المضادة للاكتئاب، بما في ذلك الاتفاق مع مريضهم على ما إذا كان من المناسب لهم التوقف عن تناول الدواء، وإذا كان الأمر كذلك، تحديد سرعة ومدة الانسحاب منه.
يجب حل أي أعراض انسحاب، أو تحملها ، قبل إجراء تخفيض الجرعة التالية، وفقًا لفريق خبراء اللجنة الاستشارية . قال البروفيسور آلان يونغ، مدير مركز الاضطرابات العاطفية في كينجز كوليدج لندن: "هذه ليست توصيات جديدة لطريقة علاج الاكتئاب، ولكنها وثيقة تصف مجالات الرعاية الرئيسية التي تعتقد اللجنة أنه يمكن تحسينها".
قال الدكتور بول كريسب، مدير مركز الإرشادات في نيس: "هناك الملايين من الناس يتناولون مضادات الاكتئاب. إذا قرر الفرد أنه يريد التوقف عن تناول هذا الدواء، فيجب أن يساعده الطبيب العام أو فريق الصحة النفسية للقيام بذلك بالطريقة الأكثر أمانًا والأكثر ملاءمة.
وأضاف أنه "في كثير من الحالات، يعاني الأشخاص من أعراض الانسحاب ، ويمكن أن تختلف المدة التي يستغرقونها للتخلص من هذه الأدوية بأمان، وهذا هو سبب الترحيب ببيان لجنتنا المفيد والقابل للاستخدام للانسحاب المرحلي من هذه الأدوية بمرور الوقت.
لكن يجب التأكيد على أنه لا يوجد نهج واحد يناسب الجميع للتخلص من مضادات الاكتئاب. الطريقة التي ينبغي القيام بها يجب أن تعود إلى الفرد وأخصائي الرعاية الصحية الخاص به، للاتفاق على طريقة يمكن أن تنجح وفقط عندما يمكن إدارة الآثار الجانبية بأمان ".
وقالت لوسي شونيغيفيل ، من جمعية Rethink Mental Illness الخيرية: "يمكن للأدوية المضادة للاكتئاب أن تخفف الأعراض المنهكة للعديد من حالات الصحة النفسية، مما يساعد على تحسين نوعية حياة الشخص.
وأضافت "ولكن قد تكون هناك نقطة في تعافي الفرد عندما يشعر بالاستعداد للتوقف عن تناول الدواء، ونحن نرحب بهذا التوجيه الذي يؤكد مدى أهمية أن يدعم المتخصصون الطبيون الأشخاص لتقليل جرعاتهم ببطء بوتيرة مناسبة لهم."