القاهرة: الأمير كمال فرج.
آلام الظهر حالة شائعة تتضاعف بسبب المدنية الحديثة وما تتسبب في ضغوط على الجسم، كما يفاقم من الأمر العادات الخاطئة، وهي عادةً تكون بسبب العضلات أو الأعصاب أو العظام أو المفاصل أو انزلاق غضروفي ضمن العمود الفقري، ومع أن معظم الأسباب معرفة، هناك أسباب خفية لآلام الظهر.
ذكرت كايلي رودريجيز-كايرو في تقرير نشرته صحيفة HuffPost "بعد يوم من مساعدة صديقك في الانتقال إلى شقة في الطابق الثاني، أو الذهاب في نزهة على الأقدام لمسافة 3 أميال، من الطبيعي تمامًا أن تستيقظ وأنت تشعر بألم في ظهرك. ومع ذلك، إذا لاحظت أنك تعاني من آلام الظهر بشكل منتظم، فقد يكون هناك شيء أكثر خطورة يحدث".
قال الدكتور سانثوش أ. توماس، طبيب فريق العمل في مركز صحة العمود الفقري التابع لعيادة كليفلاند في مركز Richard E. Jacobs الصحي: "اعتمادًا على المنطقة المصابة، يمكن أن تعاني من آلام العضلات وآلام العظام أو آلام الأعصاب، فآلام الظهر يمكن أن تمتد إلى الساقين أو المؤخرة، وتزداد شدة مع الضغط، وحتى تشعر بها بشكل أسوأ عند السعال أو العطس".
أفاد حوالي 65 مليون شخص في الولايات المتحدة أنهم عانوا مؤخرًا من نوبة من آلام أسفل الظهر، بينما قال 16 مليون شخص إنهم يعانون من آلام مزمنة في الظهر. في حين أن الانزلاق الغضروفي، وصدمات العمود الفقري، وشد العضلات هي أسباب معروفة لإصابات الظهر، فقد لا يكون هناك دائمًا سبب واضح لعدم الراحة المستمر. فيما يلي الأسباب الخفية لآلام الظهر التي يقول الخبراء إنها قد تمر دون أن يلاحظها أحد:
1ـ العادات اليومية البسيطة والمتكررة التي تتم مع وضعية الجسم السيئة
قال توماس: إن "ميكانيكا الجسم تحدد كيف تلتوي، وتدور، وترفع، وتحافظ على وضعية الجسم، وتتحرك أثناء الحياة اليومية، ولكن الأشياء التي قمنا بها ألف مرة يمكن أن تصبح فجأة مؤلمة حتى في الأشياء البسيطة مثل الانحناء لربط حذائك أو التقاط شيء صغير من الأرض".
وأوضح آدم جود، أستاذ في قسم جراحة العظام في كلية الطب بجامعة ديوك، أن "المزيد من الأفراد الذين يعانون من ظهور مفاجئ لألم أسفل الظهر في وقت مبكر من الربيع يصابون بذلك عندما يكون الطقس أفضل، وتبدأ الأنشطة مثل العمل في الفناء، أو التنظيف الربيعي، أو ممارسة الرياضة مرة أخرى".
لحسن الحظ، يتفق الخبراء على أن الألم الناتج عن مثل هذه الأنشطة يميل إلى الزوال بسرعة ويصبح أقل تأثيرًا مع تحسن وضعية الجسم السيئة وعادات الرفع الأفضل.
2ـ الحالات الصحية الجسدية الأساسية
قد يظهر اضطراب صحي أساسي مع آلام الظهر كأحد أعراضه. وأوضح الدكتور جاي كاري، أخصائي العلاج الطبيعي وأخصائي الألم التدخلي في نظام جامعة ماريلاند الطبي وأستاذ مساعد في كلية الطب بجامعة ماريلاند،أن "العديد من أعضائنا الداخلية تشترك في مسارات عصبية تغذي أيضًا الجلد والأنسجة الرخوة وعضلات الظهر. لذلك، يمكن أن تسبب الحالات التي تؤثر على هذه الأعضاء الداخلية "آلام الظهر المحولة".
وفقًا لتوماس، فإن مشاكل الجهاز الهضمي وحصوات الكلى والالتهابات والتهاب البنكرياس والتهاب الفقار المقسط هي اضطرابات صحية جسدية تظهر عادةً مع آلام الظهر كأعراض. وهناك أيضًا مرض بطانة الرحم، وهو حالة خطيرة تؤثر على ما يقدر بنحو 6.5 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها، ومع ذلك لا تزال غير مشخصة بشكل كبير.
3ـ القلق والإجهاد المزمن وحالات الصحة النفسية
مثل الاضطرابات الصحية الجسدية الكامنة، قد تكون حالات الصحة النفسية أيضًا السبب الجذري لعدم الراحة. قال كاري: "أظهرت الأبحاث الحديثة بقوة أن الحالات النفسية التي تتراوح من القلق إلى الاكتئاب إلى الإجهاد المزمن يمكن أن تؤدي إلى آلام الظهر". "ليس الأمر كله في رأسك". لقد وجدنا في السنوات الأخيرة أن نفس المسارات العصبية المسؤولة عن ... الاختلالات الكيميائية الحيوية تؤدي أيضًا إلى حالات الألم المزمن".
4ـ قلة الحركة أو التمرين أو التمدد
على الرغم من أن الراحة هي جانب مهم من الشفاء، إلا أن آلام الظهر قد تشير إلى الحاجة إلى دمج نشاط بدني إضافي في أسبوعك. وأوضح كاري أن "الميل قد يكون إلى تقييد الحركة أثناء آلام الظهر الشديدة، إلا أن الحركة مفيدة بشكل عام في معظم الحالات".
وأضاف: "بالنسبة للرياضيين، قد يكون برنامج التمرين الذي يركز على الرياضة والأكثر صرامة أكثر فعالية". "بالنسبة لكبار السن أو أولئك الذين يعانون من المزيد من القيود، يمكن أن يكون التاي تشي أو اليوجا على الكرسي، وهما برنامجان أكثر لطفًا، فعالين بنفس القدر".
5ـ روتين تمرين مكثف للغاية
إن دمج الحركة أمر بالغ الأهمية للحفاظ على صحة ظهرك، ولكن بدء روتين تمرين جديد بكثافة عالية جدًا يمكن أن يكون له تأثير سلبي.
قال جود: "غالبًا ما ينبع الألم أو الإصابة الناتجة عن التمرين من القيام بالكثير في وقت مبكر جدًا". "قد يكون بعض الزيادة في الأعراض أمرًا طبيعيًا عند بدء برنامج تمرين جديد. من المهم الحصول على تعليمات مناسبة حول أنواع وتقدم التمرين لتقليل خطر الإصابة".
6ـ وضعية نومك
إذا لاحظت أنك تستيقظ بعد ليلة من الراحة مع ظهر مؤلم، فقد تكون الطريقة التي تتكور بها في السرير هي السبب. على الرغم من المفاهيم الخاطئة الشائعة، لا يوجد وضع نوم "أفضل" أو "مقاس واحد يناسب الجميع": يمكن للتشريح الأساسي والظروف الصحية أن تؤثر على ما يجعلك تشعر براحة أكبر.
على سبيل المثال، وفقًا لكاري، إذا بدأت تعاني من آلام أسفل الظهر، فقد يوصي الطبيب "بتجربة سلوكيات نوم جديدة، بما في ذلك تغيير وضعية نومك، أو تغيير وضع الوسادة، أو حتى القيام بروتين تمدد ليلي".
7ـ التدخين
قال توماس "تجنب التدخين، لأن هذا سبب معروف لآلام الظهر وتدهور القرص الفقري". في الواقع، وجدت الأبحاث أن تدخين السجائر لا يزيد فقط من خطر الإصابة بهشاشة العظام مع تقدمك في السن، بل إنه يتلف الشرايين في عضلات الظهر والمفاصل. النيكوتين أيضًا من المواد المقبضة للأوعية الدموية، مما يعني أنه يتسبب في تضييق الأوعية الدموية - مما يقلل بدوره من كمية العناصر الغذائية والأكسجين التي يتلقاها العمود الفقري.
إذا لم تكن مستعدًا للإقلاع عن التدخين، فحاول تقليل كمية ما تدخنه (أي شيء أفضل من لا شيء!) وقلل من أضرار التبغ، مثل اختيار منتجات التبغ الحديثة الخالية من الدخان.
كيف تعالج آلامك؟
عندما تبدأ في ملاحظة تفاقم آلام الظهر، فإن محاولة تحديد المسبب ومعالجة الألم على الفور هي المفتاح. قال كاري: "سواء كان ذلك الاستحمام أو وسادة التدفئة أو كيس الثلج، فإن الحرارة أو البرودة السطحية يمكن أن تكون مفيدة للغاية في علاج الأسباب السطحية لآلام الظهر، بما في ذلك آلام العضلات والأنسجة الرخوة".
ومع ذلك، يتفق الخبراء على أنه قد يكون الوقت قد حان للتحدث مع طبيب إذا بدأ ألم الظهر في الظهور في أنشطتك اليومية ونومك، أو إذا كنت تعاني من أعراض خطيرة مثل مشاكل المثانة، والحمى المصاحبة والضعف.
في هذه الحالات، يمكن النظر في العلاج الطبيعي أو الأدوية أو حقن الكورتيزون أو الجراحة أو التدخلات الطبية الأخرى. قال جود: "في النهاية، العمود الفقري لدينا قوي بشكل لا يصدق. إن البقاء نشطًا والاستمرار في بناء القوة والقدرة على التحمل سيؤدي إلى عمود فقري صحي وقابل للتكيف".